GQ

MedGeri

Prontuário Geriátrico Médico — Retorno

Salvando... Voltar

Fase 1: Identificação

30:00

Dados da Consulta de Retorno

Nome do Paciente

Idade

Gênero

Escolaridade

Nº Prontuário / ID

Intercorrências desde o último retorno

Queixas rápidas

História / Intercorrências

Cognição e Humor

Estado Cognitivo Atual

Humor e Afeto

MEEM (se reaplicado)

Funcionalidade e Mobilidade

Status Funcional Atual

Quedas desde o último retorno

Mobilidade Atual

Sinais Vitais e Biometria

PA Sentado/Deitado (mmHg)

PA em Pé - Ortopatismo (mmHg)

FC (bpm)

SpO2 (%)

Peso (kg)

Altura (cm)

IMC e Classificação

Exame Segmentar

Estado Geral e Mucosas

Ictérico Cianótico

Estado Neurológico / Orientação

Déficit focal Tremor Alteração de marcha Parkinsonismo

Aparelho Cardiovascular (ACV)

Edema MMII Hipotensão ortostática

Aparelho Respiratório (AR)

Desconforto respiratório

Abdômen

Extremidades e Pele

Exames Complementares

Resultados (laboratório, imagem, outros)

Conduta e Plano

Ajuste Farmacológico

Retorno

Alterações de Medicamentos

Condutas e Orientações

Acelere o atendimento utilizando os atalhos globais de teclado disponíveis:

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Preencher Exame Físico com Normal	`Alt + P`
Exibir/Ocultar Atalhos	`Alt + H`